梅毒是一種由蒼白螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,主要通過性行為、血液和母嬰途徑傳播。梅毒在其早期主要侵犯皮膚、黏膜、骨骼等器官,病情發(fā)展可侵犯全身各個器官,并可能導致神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等嚴重病變,甚至危及生命。孕婦患有梅毒可傳染給胎兒,危及下一代。
梅毒發(fā)病逐年遞增
國家性病監(jiān)測系統(tǒng)傳來的信息顯示,上世紀80年代以來,我國梅毒的發(fā)病率逐漸增加,特別是1994年以后增加更快。近5年來,我國梅毒的發(fā)病以每年30%的速度遞增。中國疾病預防控制中心性病控制中心最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn),中低檔娛樂場所暗娼的梅毒感染率為5.7%~34.5%,孕婦的感染率為0.6%~0.81%,男性同性戀者感染率達15%。
梅毒發(fā)病緣何增加
為什么近幾年梅毒發(fā)病率上升如此之快?對此專家有不同的解釋。一是各地現(xiàn)在加強了梅毒的篩查,比如對獻血員、孕婦、手術(shù)前檢查的病人進行篩查,發(fā)現(xiàn)了不少病人。二是由于賣淫嫖娼現(xiàn)象的存在,非婚性行為的增加,促使梅毒發(fā)病上升。值得注意的是,全國報告的胎傳梅毒增加的幅度比其他類型的梅毒更加顯著,說明一些地區(qū)孕婦梅毒在增加。
九成多梅毒通過性傳播
約有95%的梅毒是通過性接觸傳播的,包括同性及異性之間的性接觸。除了生殖器與生殖器接觸外,性器官與口唇、手的接觸也可以傳染。肛交有更大的傳染危險。未經(jīng)治療的病人在感染后1~2年內(nèi)傳染性最強。血液傳播可以是因為輸入污染了含有梅毒螺旋體的血液,或靜脈吸毒者之間共用被梅毒螺旋體污染的針頭及注射器所致,但這種傳播較為罕見。母嬰傳播是感染了梅毒的孕婦在產(chǎn)前、分娩過程中將梅毒螺旋體傳染給了胎兒或嬰兒。可通過胎盤,或分娩時通過產(chǎn)道傳染,也可通過哺乳傳染。
梅毒預防有辦法
預防性接觸傳染最重要的是潔身自愛,避免非婚性行為,避免多個性伴、“一夜情”等行為;性行為時堅持正確使用質(zhì)量可靠的安全套也是有效防護措施。
為預防血液傳播,要做到不吸毒,不與他人共用注射器、針頭;盡量不輸血或注射血制品,必須接受血液或血制品前,要確認它們是經(jīng)過梅毒檢測的。
預防梅毒的母嬰傳播,重要的是對孕婦進行梅毒篩查。目前在大多數(shù)城市,絕大多數(shù)孕婦均接受了包括梅毒檢測在內(nèi)的產(chǎn)前保健,最好是在孕初3個月和孕末3個月各檢測1次。
另外需要注意的是,如果發(fā)現(xiàn)自己有潰瘍、皮疹等可疑癥狀,尤其是在有危險性行為后,應及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈。梅毒病人可以無癥狀,因此即使毫無癥狀,也有可能已感染梅毒。
一般日常生活不會傳染梅毒。但有患者的家庭應做好家庭內(nèi)部的清潔衛(wèi)生,防止衣物等生活用品被污染。患者的內(nèi)衣褲不要和小孩的混在一起洗,大人、小孩要分床睡、要分開使用浴盆,馬桶圈應每天擦洗等。
有人認為每天沖洗陰部,或者在性行為后沖洗陰部,就可預防梅毒和其他性病,這是不正確的。也不要自己隨意吃抗生素預防。
青霉素治療效果好
青霉素治療梅毒有很好的效果。所用青霉素的劑型、療程等根據(jù)不同的病情而定。對青霉素過敏者,可使用多西環(huán)素、紅霉素等藥物替代治療,但療效較差。越早治療,效果越好。如果治療不規(guī)范,不僅療效差,還可延誤病情,造成不良后果。因此,治療梅毒需到有性病治療資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院。治療后還要定期到醫(yī)院隨訪2~3年,以確保治愈。
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性傳播疾病
性傳播疾病,簡稱性病,是一組主要通過性行為接觸而傳染的疾病,包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。前3種性病通過有效抗生素治療可治愈,而后兩種由病毒引起的性病治療后可達臨床治愈,但部分病人常復發(fā)。
來源:健康報
2008.03.17