我母親63歲,患有多種基礎(chǔ)性疾病,家里備了很多藥,每天都大把大把的吃藥,我非常擔(dān)心這樣會(huì)對(duì)她的身體造成不好的影響,請(qǐng)問(wèn)老年人該怎么用藥呢?
市民 李女士
老年人一般體弱多病,常備一些藥品以便應(yīng)急,很有必要,但老年人由于肝腎功能減退,對(duì)藥物的代謝能力下降,所以不可以自行濫用藥物。老年朋友應(yīng)該怎樣用藥才能做到安全、有效?應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,同時(shí)堅(jiān)持以下幾點(diǎn)原則:
一、 少用的原則
盡量避免一次服用多種藥物。由于藥物的相互作用,品種越多,發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)也越多。多種疾病同時(shí)存在的,應(yīng)先確定主次,分步治療,非合用不可的,一般不超過(guò)3-4種。
二、 小劑量遞增的原則。
建議從小劑量開(kāi)始,然后緩慢增量,以獲得最大療效和最小副作用為準(zhǔn)則,努力做到個(gè)體化用藥。一般60~80歲的老人用藥劑量為成年人的3/4~4/5;80歲以上的老人應(yīng)為成年人的1/2;某些特殊藥物僅需成人量的1/4。
三、 短療程的原則。
老年人由于代謝能力下降,長(zhǎng)期用藥易發(fā)生蓄積中毒,且易產(chǎn)生耐藥性,使療效降低,因此老年人用藥要根據(jù)病情變化及醫(yī)囑及時(shí)停藥或換藥。
四、 能中不西的原則。
根據(jù)老年人代謝能力下降,反應(yīng)遲緩的生理特點(diǎn),老年人應(yīng)盡量避免使用副作用大的藥物,建議中西藥結(jié)合為好,一般來(lái)說(shuō),中藥比西藥作用緩和,副作用小,老年人使用中藥治療更安全些。
五、 簡(jiǎn)便的原則。
服藥方案盡可能簡(jiǎn)單,如果可行,最好使用每日只服一個(gè)單劑量的緩、控釋制劑。各種藥要標(biāo)記清楚、醒目,藥瓶要容易打開(kāi)。為防止多服或漏服,家人們要幫助老年人細(xì)心檢查,核對(duì)藥粒存量與消耗量是否相符,以便及早發(fā)現(xiàn)服藥過(guò)量的問(wèn)題。