妙手回春 游刃有余——普濟骨科成功救治一例髖臼骨折病人
更新時間:2019-03-28 08:36:03點擊次數:5321次字號:T|T
人的骨盆被厚厚的肌肉組織包繞,大血管、重要神經、膀胱直腸等重要組織臟器與其近鄰,因而當它骨折時極易引起大失血、臟器破裂等,導致病人出現(xiàn)休克,如治療不及時死亡率會很高。因而,對骨折移位明顯的患者手術治療甚為棘手,而髖臼骨折更是骨盆骨折治療的難中之最。
患者陳女士,不幸從高處墜下摔傷右髖部,造成髖臼骨折爆裂、股骨頭擠入骨盆腔,失血性休克,緊急送到附近的一家醫(yī)院,但醫(yī)生表示:轉上海治療或請上海專家來開刀,費用昂貴。病人家屬、廠方代表心急如焚,提著x線照片找遍泰州市各大醫(yī)院,最后安心轉到普濟醫(yī)院骨科治療。經過準確、及時的搶救,病人生命體征已基本平穩(wěn)。髖臼爆裂、明顯移位、股骨頭脫進骨盆腔,骨折部位深、比鄰解剖復雜,既要對好骨折碎塊,達到解剖復位,又要不傷周圍的血管、神經及組織臟器,還要縮短手術時間。主刀李恩超主任敘述手術當時的情景:“骨折周圍到處都是‘地雷’,只要你踏響一個后果可能就是災難性的 ”。
經充分的準備,在患者傷后第7天,進行聯(lián)合切口、切開復位內固定,手術歷時3個多小時,出血600ml,術后影像學復查復位非常滿意。為了降低手術風險,李主任多次組織術前討論,制定縝密計劃。麻醉師在開刀前擴容、術中控制性低血壓、血庫的積極備血和院領導的支持等等,保證了手術的順利成功。因采用先進的“AO”微創(chuàng)和內固定技術,組織損傷小、出血少,允許患者早期康復鍛煉。現(xiàn)在,陳女士術后恢復良好,很快就可以扶拐下床走路了。每當醫(yī)生查房時,她總是禁不住的說:“謝謝,謝謝你們了!” (四病區(qū))

髖臼骨折術前

髖臼骨折術后